江苏省南京市卫生局


关于批转市卫生局《南京市病毒性肝炎防治管理暂行办法》的通知
市卫生局


第一条 为有效地预防、控制和降低病毒性肝炎的发生和流行，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》，制定本办法。
第二条 本办法所指的病毒性肝炎（以下简称肝炎）分为甲型（ＨＡ）、乙型（ＨＢ）、丙型（ＨＣ）、丁型（ＨＤ，即8肝炎）和Ｅ型（ＨＥ）。
第三条 市、区（县）政府领导辖区内肝炎防治工作，制定防治规划，并组织实施。市、区（县）卫生行政部门主管辖区内肝炎防治管理。市、区（县）卫生防疫机构承担管辖区内肝炎的防治、监督监测，疫情调查处理、分析上报和进行业务指导。各级医疗单位承担肝炎诊治、隔离消
毒和疫情报告。
文化、教育、新闻等部门应当运用多种形式、通过各种渠道向群众宣传肝炎防治知识，指导做好饮食、饮水卫生，培养良好的个人卫生习惯，提高自我保健意识。
第四条 各级政府应当有计划地建设和改造公共卫生设施。农村应当加快改水工作，改善群众饮用水的卫生条件。
第五条 加强集吕式供水和其他饮用水的卫生管理，保护好饮用水源。饮用水水源附近禁止有污水池、粪堆（坑）等污染源。禁止在饮用水水源附近洗刷便器、运输粪便的工具以及病人的衣裤等物品。乡镇应当认真落实饮水消毒措施，自来水余氯应当保持在0．3毫克／升；甲肝暴发
地区余氯应当保持在1．0毫克／升。无自来水的乡村应当进行消毒。
第六条 城镇应当按照城市环境卫生设施标准修建公共厕所、垃圾粪便的无害化处理场和污水排放处理等公共卫生设施。农村要消灭露天粪缸，不得使用新鲜粪便施肥。
第七条 卫生防疫机构应当加强对饮食行业（包括个体摊贩等）、农贸市场、集体食堂的卫生监督管理，定期组织从业人员体检。食品生产、经营单位应当做好卫生管理，提高食品卫生和餐具消毒合格率。
第八条 各级医疗单位必须严格执行消毒制度，坚持医疗器械“一人一用一消毒”，防止医院内感染和医源性感染。各级卫生防疫机构应当定期进行消毒质量监督监测。
第九条 被肝炎病毒污染的饮用水、物品应当进行严格消毒处理。医院污水经消毒处理达标后方可排放，粪便消毒处理应当达到无害化。对肝炎病人的血液、排泄物、呕吐物、分泌物及其接触过可能造成污染的用品和环境，卫生防疫机构应当指导、监督有关单位或个人进行严格消毒，
必要时由卫生防疫机构实施消毒。
第十条 肝炎病人应当实施隔离治疗，各级医院要扩大收治能力，尽量就地隔离治疗病人，并实施区域隔离。有条件的医院应当实施病种隔离，防止交叉感染。未能收治入院的肝炎病人，街道（乡）卫生院防保人员负责指导实施家庭隔离；负责管理的医生，应当及时填写疫源地处理调
查表，登记观察密切接触者，发现疑似传染者应当及时检诊。
第十一条 中小学、托幼机构中急性肝炎患者治愈出院后，继续观察一个月，凭乡（镇）以上医院痊愈证明方可回校或入园。直接从事接触食品的从业、保育及供（管）水人员中的急性肝炎患者，痊逾后观察半年，凭乡（镇）以上医院痊愈证明方可恢复原工作。慢性肝炎患者，一律调
离直接接触食品、食具、供（管）水或婴幼儿工作。疑似肝炎病例未确诊或排除前，应暂时停止从事上述工作。
第十二条 对肝炎病人的密切接触者，应当进行医学观察，观察的对象根据流行病学调查确定。从事供（管）水人员或保育员，医学观察期还应作必要的体检。观察期结束后未出现新病例，方可撤销观察。
中小学、托幼机构发现甲肝病人时，对接触病人的易感儿童应在接触感染后一周内注射丙种球旦白预防；对乙肝的密切接触者，若无乙肝病毒感染指标者，可注射ＨＢＩＧ和乙肝疫苗预防。
第十三条 乙肝病毒健康携带者按照有关规定不准从事直接接触食品、供（管）水和婴幼儿的工作。托幼机构中的乙肝表面抗原阳性儿童应当分餐、集中管理。对乙肝表面抗原阳性孕妇，应当注意产程及产后卫生保护，防止血液、体液等感染婴儿和医务人员。
第十四条 教育部门应当配合做好中小学、托幼机构的肝炎防治工作。托幼机要建立切实可行的卫生制度，加强晨间检查，定期进行预防性消毒，确保食具、茶具、毛巾、便具、玩具及尿布的清洁卫生。保育员、炊事员每半年进行一次体检。中小学要把防治肝炎知识作为健康教育课的
重要内容，增强学生自我保健意识。
中小学校门前禁止摆摊设点，销售食品。
第十五条 血库必须严格执行有关规定，对献血人员进行严格的体检。目前凡能使用的各型肝炎检测的敏感方法应当首先使用，保证血液质量，防止因输血引起的感染。各级医疗保健单位不准使用禁止进口的血液和血液制品。
第十六条 各级卫生行政部门、卫生防疫机构和有关医院必须按照“南京市乙肝疫苗接种实施方案”的要求，做好新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗免疫接钟。
第十七条 各级各类医疗机构及医务人员均应当按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，认真做好肝炎的疫情报告工作。
二级以上医院应当做分型诊断和报告。医疗单位发现暴发疫情应当立即向发病地的卫生防疫机构报告。卫生防疫机构应当及时到达现场进行疫情调查处理。采取一切有效措施，迅速控制疫情，防止发生二代病人。
第十八条 各级卫生防疫机构必须加强疫情监测，密切注意疫情动态，对本辖区内疫情要定期汇总分析上报，掌握重点人群、重点地区。市卫生防疫机构要掌握到乡一级肝炎疫情；县卫生防疫机构应当掌握到村。对高发乡、高发村疫情应当密切关注，及时发现苗头病人，指导基层开展
防治工作，同时对肝炎病人100％进行个案调查，开展流行病学因素调查分析，确定密切接触者，调查可能的传播途径，采取相应措施，切断传播途径，保护易感人群。
第十九条 对违反本办法，有下列行为之一的单位和个人，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下的罚款；情节轻重的，对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关给予行政处分：
（一）违反本办法第五条，集中式供水单位供应的饮用水不符合国家《生活饮用水卫生标准》，或在饮用水水源地附近修建污水池、粪堆（坑）造成水源严重污染的；
（二）违反本办法第六条，不按城市环境卫生设施标准修建公共卫生设施致使垃圾、粪便、污水不能进行无害化处理的；
（三）违反本办法第九条，对被肝炎病毒污染的污水污物、粪便不按规定进行消毒处理的；或对被肝炎病人污染的用品和环境不按照卫生防疫机构的要求实施消毒的；
（四）违反本办法第八条、第十五条，造成肝炎医源性感染、医院内感染 、实验室感染和致使肝炎病毒扩散的；
（五）违反本办法第十一条、第十三条，准许或者纵容慢性肝炎病人，乙肝病毒健康携带者从事直接接触食品、食具、供（管）水或婴幼儿工作的。
第二十条 违反本办法第十七条规定，执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员和责任单位，不报、漏报、迟报肝炎疫情的，由县以上卫生行政部门责令限期改正，对主管人员和直接责任人员，由其所在单位或者上级机关根据情节，可以给予行政处分。
第二十一条 单位或个人非法经营、出售乙肝疫苗的，县级以上卫生行政部门可以处以相当于出售金额3倍以下的罚款，危害严重的，出售金额不满5000元的，以5000元计算；对主管人员和直接责任人员由所在单位或上级机关根据情节，可以给予行政处分。
第二十二条 县以上卫生行政部门在收取罚款时，应当出具正式的罚款收据。罚款收入上交市财政。
第二十三条 本办法由南京市卫生局负责解释。
第二十四条 本办法自发布之日起施行。



1992年8月28日
天津市建设管理委员会


天津市建设工程施工现场防治扬尘管理暂行办法
　　建筑[2004]149号

　　第一条　为加强建设工程施工现场管理，防治施工扬尘污染，保护和改善环境空气质量，依据《天津市大气污染防治条例》及《天津市建设工程施工安全管理规定》结合本市实际情况，制定本办法。

　　第二条　凡在本市行政区域内进行建设工程施工活动以及与建设工程施工活动有关的单位和个人，均须遵守本办法。本办法所称建设工程包括房屋建筑工程、市政基础设施工程、建筑物、构筑物拆除工程。

　　第三条　天津市建设管理委员会负责对防治施工扬尘实施监督管理。委托市建设安全监督管理站负责日常管理工作。各区、县建委负责对本辖区内防治施工扬尘监督管理。

　　第四条　所有建设工程应制定施工现场控制扬尘措施并实施，无措施或实施不力造成扬尘的不得施工；拆除工程无控制扬尘方案或方案不符合规定的不得施工。其所需费用列入工程预算，按规定的文明施工措施费计取。

　　第五条　总包施工单位负责对建设工程施工现场防治扬尘的统一管理，分包单位负责对分包工程防治扬尘措施。

　　第六条　建设工程施工现场应当明示单位名称，工程负责人姓名、联系电话，以及开工和计划竣工日期以及施工许可证批准文号等标志牌。

　　第七条　所有建设工程施工现场必须按市建委《关于对全市建设工程施工现场环境开展专项整治的通知》的要求进行围挡。

　　第八条　施工现场内除作业面场地外均应当进行硬化处理。作业场地应坚实平整，保证无浮土；外檐脚手架一律采用标准密目网封闭。

　　第九条　施工现场出入口必须设置车辆冲洗台和冲洗设施，专人负责冲洗清扫车轮、车帮，保证车辆不带泥上路。

　　第十条　建筑材料应按照施工总平面图划定的区域堆放，散体物料应当采取挡墙、洒水、覆盖等措施。易产生粉尘的水泥等材料应当在库房内或密闭容器存放。易产生尘污染的桩基础施工，应当采取降尘防尘措施。

　　第十一条　建设工程施工现场的施工垃圾和生活垃圾，必须设置密闭式垃圾站集中存放，及时清运。楼层内清理施工垃圾，应当使用密闭式串筒或者采用容器清运，严禁高处随意抛撒。

　　第十二条　外环线以内和其它建成区内的建设工程施工现场，应当使用预拌混凝土，严禁现场搅拌混凝土。前款规定以外的建设工程施工现场设置搅拌机的，必须配备降尘防尘装置。

　　第十三条　市政基础设施工程应合理分步实施，控制土方开挖和存留时间。

　　第十四条　拆除工程施工现场在作业过程中应当采取喷淋压尘措施，其工程垃圾应在建筑物、构筑物拆除后7日内清运完毕。

　　第十五条　拆除工程完成后15日内不能开工建设的，必须采取覆盖、地面硬化、简易绿化等有效措施防止场地扬尘。

　　第十六条　出现四级及以上大风天气时禁止进行土方工程、园林绿化工程、拆除工程施工。

　　第十七条　预拌商品混凝土及混凝土预制构件企业的生产现场、建筑材料必须进行覆盖或修建防风墙，散装水泥必须采用密闭容器存放。

　　第十八条　总包单位负责控制检查施工现场运输单位运输的散体材料，对运输沙石、灰土、工程土、渣土、泥浆等散体物料必须采用密闭装置。

　　第十九条　对违反本办法的行为，执法部门可根据《天津市大气污染防治条例》、《天津市建设工程施工安全管理规定》等有关规定，予以处罚。

二00四年二月十六日

天津市建设管理委员会